一、國內(nèi)動態(tài)
(一)13地試點康復輔具社區(qū)租賃 按比例補貼殘疾人
全國13地區(qū)試點社區(qū)租賃已滿兩年,產(chǎn)品目錄動態(tài)更新,政府補貼租金并探索納入保險體系。覆蓋人群包括失能、半失能老人的康復輔助器具,正在全國13個地區(qū)試點由社區(qū)提供租賃服務。歷經(jīng)兩年時間,各地區(qū)已逐漸建成了覆蓋城鄉(xiāng)、方便可及的康復輔助器具社區(qū)租賃服務網(wǎng)絡。租賃價格適度普惠,特定比例的政府補貼讓殘疾人用得起、用得好。
隨著試點工作的深入,各地可租賃產(chǎn)品的目錄也實行了動態(tài)調(diào)整,適度增加了一些智能化、輕量化的新產(chǎn)品。上海市首期推出產(chǎn)品目錄包括45種產(chǎn)品,如護理床、智能床墊、助行器、輪椅、家庭用制氧機以及家用上肢和下肢康復訓練設備等。不久前還對產(chǎn)品目錄進行了修訂,在保持入圍產(chǎn)品總數(shù)相對穩(wěn)定的前提下進行適當調(diào)整。成都市提供的輔具包括助行、助浴、機能監(jiān)測等80多種,可以通過到店篩查、上門服務等形式,為需要幫助的人找到合適輔具。
針對輔助器具認知度不高和租賃消費意向較低的問題,試點地區(qū)建立了輔具科普展廳和產(chǎn)品體驗中心,展示輔具的品類和功能并互動體驗。部分地區(qū)還支持跨區(qū)域租賃。根據(jù)《石景山區(qū)康復輔助器具社區(qū)租賃服務管理辦法》,能力綜合評估為重度失能的特殊人群,可享受租賃服務租金60%的補貼,每人每年不超過3000元。其他人群,補貼標準為租賃服務租金的30%,每人每年不超過3000元。
在康復輔助器具進家庭、進社區(qū)的過程中,全國各試點地區(qū)均采取了按比例補貼或者差異化補貼的政策。上海市60周歲至74周歲低保、低收入老年人,75周歲(含)以上老年人補貼金額為租賃價格的50%,每人每年補貼上限為3000元;成都市凡是60歲以上老年人、殘疾人、傷病員都可以享受累計3000元,補貼80%的輔具租賃費用,針對特困人群可進行100%補貼。
13個地區(qū)開展試點工作,投入的資金規(guī)模總計約為2億至3億元。一些試點地區(qū)如河北省秦皇島市,試點資金主要來源于財政資金;部分地區(qū)如成都市使用了養(yǎng)老服務體系資金,主要來源于福彩公益金和社會慈善資金。各地租賃補貼的力度略有差異,但都堅持“保障基本、適度普惠”原則,避免了非剛性、非必要的支出。
隨著租賃規(guī)模的擴大和群眾需求的增長,補貼資金的需求有可能出現(xiàn)指數(shù)級的增長。因此不少試點地區(qū)嘗試將康復輔助器具租賃補貼納入長期護理保險和醫(yī)療保險、商業(yè)保險。如北京市石景山區(qū)將康復輔助器具社區(qū)租賃服務試點工作與該區(qū)長期護理保險試點、老年人家庭照護床位試點進行結(jié)合,配合適老化改造項目,為重度失能、失智老年人提供綜合照護管理,將其所需且可以租賃的康復輔助器具產(chǎn)品提供租賃服務,最大程度降低老年人養(yǎng)老服務的支出。
租賃使用的康復輔助器具嚴守質(zhì)量關和清潔關,避免二次傷害。各試點地區(qū)在滿足法律法規(guī)和標準要求的前提下,細化了質(zhì)量管理規(guī)定,如要求生產(chǎn)商提供第三方檢驗報告、建立產(chǎn)品追溯制度等。實踐中,一些運營企業(yè)還要求廠家為康復輔助器具購買責任險。在租賃環(huán)節(jié)中,各試點地區(qū)也明確了服務申請、配置評估、服務提供、清潔消毒、投訴維權(quán)等各個環(huán)節(jié)的工作要求。
一些有條件的地區(qū)還建立了統(tǒng)一的洗消中心,對康復輔助器具集中清潔、消毒、保養(yǎng)、維修,清潔設備、操作人員、租賃頻次等數(shù)據(jù)全流程可追溯,確保安全規(guī)范。
(二)黑龍江實施輔具適配三大專項行動
黑龍江省殘聯(lián)積極創(chuàng)新輔助器具服務模式,在出臺規(guī)章制度、打造服務體系的同時,實施三大專項行動,分類施策,精細化輔具適配服務。“龍江輔具千里行”通過社會化資源募集1萬件輔具,實現(xiàn)13個鄉(xiāng)村振興重點幫扶縣殘疾人輔具需求全覆蓋;整合民政資源及專項資金支持,輻射龍江鄉(xiāng)村,為3萬余名殘疾人送服務上門,滿足其個性化輔具需求。
“愛心傳遞·循環(huán)使用·共享輪椅”公益項目。在公共服務場所投放掃碼共享輪椅,免費為需求人群提供臨時性輔具借用服務,依托大數(shù)據(jù)平臺實時監(jiān)控,建立長效運營管理、服務維修機制,發(fā)揮輔具最大服務效能。
“大學生輔具助學”行動。對全省28所普通高校持證殘疾大學生進行問需評估,一人一案,開展輪椅、助行器、助聽器、假肢矯形器等基本型輔具適配服務,實現(xiàn)大學生輔具服務全覆蓋。
此外,黑龍江省還以綜合評價體系確保輔具適配服務質(zhì)效。同時,對服務質(zhì)量不達標、服務誠信不合格的機構(gòu),納入輔具失信管理黑名單。
(三)聚焦殘疾人需求 深圳持續(xù)優(yōu)化“智慧殘聯(lián)”
近日,深圳市殘聯(lián)建立了深圳市智慧殘聯(lián)服務平臺,殘疾人朋友通過微信號或者撥打12385熱線,就能預約無障礙出租車、一對一志愿服務,到醫(yī)院看病、銀行辦事更便捷。市殘聯(lián)運用“互聯(lián)網(wǎng)+助殘”服務理念,實現(xiàn)輔具適配全流程實現(xiàn)智慧化,包括輔具申請、適配、維修和后續(xù)服務等,提升助殘服務便利化水平。
深圳市殘聯(lián)正在探索建立大數(shù)據(jù)平臺,推進殘疾人事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。2020年7月,深圳市殘聯(lián)和市交通運輸局聯(lián)合推出無障礙出租車,殘疾人、老年人、孕婦和病患者等行動不便,需要借助輪椅出行的特殊人群出行更順暢。
無障礙出租車車輛主體進行三大部分改造,拆除第三排座椅,輪椅可更方便進車;加裝自帶LED照明電動伸縮踏板,方便乘客上下車及夜間使用;加裝折疊式輪椅坡板,方便乘客及輪椅上車。無障礙出租車還有暖心的設計,如輪椅固定裝置、輪椅扶手等,給殘疾人提供一個安全便捷的乘車環(huán)境。
在深圳市殘疾人綜合服務中心的輔具適配服務大廳,LED電子屏上有一張深圳市殘疾人輔助器具服務管理系統(tǒng)全景地圖,實時滾動著輔助器具申請、評估、適配、訓練等數(shù)據(jù),可以看到全市各區(qū)輔具需求情況。此外,網(wǎng)站、手機APP均已進行無障礙改造,視障者可以輕松上網(wǎng);配上助聽器,有殘余聽力的失聰者也能聽到聲音;借助康復訓練器具,偏癱者也能通過訓練重新站立行走……小小的輔助器具,給殘疾人的生活帶來大變化。輔助器具不僅僅是給殘疾人帶來方便,也一樣惠及其他有輔助器具需求的普通市民。全市各區(qū)(新區(qū))建立27個輔助器具借用服務點,可以為在深居住的殘疾人及其他有需求的市民提供免費借用服務。
(四)輔具配送周期從半年縮至“次日達” 消除“數(shù)字鴻溝” 杭州全鏈智治攜手殘疾人共富
......隨著今年杭州數(shù)智助殘系統(tǒng)八大應用場景全面上線,殘疾人“輔具智配”“出行導航”等需求,登錄手機數(shù)智助殘服務端就能實現(xiàn)。“以人為本”是城市管理的初衷,也是杭州數(shù)字化改革的初衷。昨日,杭州市率先出臺高質(zhì)量促進殘疾人共同富裕行動計劃(2021-2025年),以八大共富行動為抓手,為殘疾人打造全生命周期智慧助殘服務體系,提升幸福指數(shù)。
“三端”架構(gòu)全力支持實現(xiàn)輔具智配“次日達”,“輔具智配”是西湖區(qū)殘聯(lián)揭榜的市殘聯(lián)數(shù)字化改革項目,平臺系統(tǒng)由市殘聯(lián)統(tǒng)建,西湖區(qū)殘聯(lián)負責對殘疾人輔具服務進行全流程改造和制度重塑。
“輔具智配”應用場景通過服務端、協(xié)同端、治理端“三端”數(shù)字化架構(gòu)平臺實現(xiàn),服務端殘疾人的服務需求,第一時間由協(xié)同端的社會化輔具服務機構(gòu)響應并落實,治理端的殘聯(lián)負責監(jiān)管全服務流程。“輔具智配”項目將對象識別、服務承接、輔具配送,甚至經(jīng)費結(jié)算全流程都進行了改革,實現(xiàn)了輔具服務的精準匹配和快速便捷,輔具服務的數(shù)字化改革,縮短了殘疾人的輔具服務辦結(jié)周期。
“八大共富行動”促進殘疾人事業(yè)全鏈智治,12月27日,全省數(shù)字化改革推進會在杭州召開;12月28日,杭州市率先出臺杭州市高質(zhì)量促進殘疾人共同富裕行動計劃。到2025年,杭州將通過實施殘疾人特殊教育、就業(yè)增收、康復服務、托養(yǎng)照護、社會保障、文體法治、數(shù)智助殘、社會協(xié)同“八大共富行動”,實現(xiàn)城鄉(xiāng)均衡的殘疾人基本保障、優(yōu)質(zhì)共享的殘疾人公共服務,呈現(xiàn)殘疾人平等參與融合共享。
一系列措施落地,殘疾人的“數(shù)字鴻溝”正不斷消除。如探索研究適合殘疾人特征的低成本智能終端,推行殘疾人服務事項“一站式基層代辦”、保障事項“主動感知、精準推送、無感智辦”,普及數(shù)智殘聯(lián)三端用戶說明書,“一單告知”進殘疾人家庭等。
(五)青島輔助器具產(chǎn)業(yè)在“國字號”試點中加快布局
12月18日,青島市成功入選康復輔助器具產(chǎn)業(yè)第二批國家綜合創(chuàng)新試點城市。康復輔具產(chǎn)業(yè),是國家亟需、重點發(fā)展的新興產(chǎn)業(yè),青島日前成立青島市康復輔助器具國家綜合創(chuàng)新試點工作領導小組加快推進。青島擁有全國唯一的康復大學,在“產(chǎn)學研”方面具有優(yōu)勢,在康復輔具產(chǎn)業(yè),青島具有“產(chǎn)學研用”鏈條,這讓深圳諾康醫(yī)療科技股份有限公司非常看好青島的產(chǎn)業(yè)環(huán)境。諾康醫(yī)療致力于無擾式生命體征監(jiān)測系統(tǒng)研發(fā),其產(chǎn)品讓用戶擺脫血壓袖帶、電極貼片、心電電纜等束縛,實時監(jiān)控血壓、心電、血氧飽和度、脈率、心率等重要生命體征。一旦出現(xiàn)異常,系統(tǒng)會發(fā)出即時提醒給老人、家屬或醫(yī)護人員,及早干預突發(fā)情況,如此在不影響正常生活和作息時間的前提下持續(xù)呵護老人健康,提升其生活質(zhì)量。
(六)安慶全面建成首批省級“城市大腦”
強化養(yǎng)老頂層設計,完善養(yǎng)老服務設施,做實基本養(yǎng)老服務,優(yōu)化居家社區(qū)養(yǎng)老服務供給,發(fā)展農(nóng)村養(yǎng)老服務,促進服務質(zhì)量提升,推動智慧養(yǎng)老建設,深化長三角開放合作
……2021年,安慶市不斷提升養(yǎng)老服務質(zhì)量,以全國養(yǎng)老服務業(yè)綜合改革試點市、全國居家和社區(qū)養(yǎng)老服務改革試點市、全國智慧健康養(yǎng)老應用試點基地、全國康復輔具社區(qū)租賃服務試點等4項改革試點為抓手,重點抓好養(yǎng)老服務頂層設計、設施建設、服務拓展、業(yè)態(tài)培育等方面工作。
堅持適度擴面,在優(yōu)先保障兜底保障對象(城鄉(xiāng)特困供養(yǎng)對象中的老年人、城鄉(xiāng)低保家庭中的老年人、計生特困家庭老年人)的基礎上,逐步拓展到適度普惠對象(失能失智老年人、建檔立卡貧困戶中的老年人、重度殘疾老年人、重點優(yōu)撫對象老年人、孤寡空巢高齡老年人)。并加快縣級區(qū)域性養(yǎng)老服務中心建設,結(jié)合特困供養(yǎng)服務設施三年改造提升行動,累計建成17家縣級區(qū)域性失能半失能特困人員照護中心,完成率超過80%。
目前,投資1200萬元的市級養(yǎng)老服務信息平臺已全面建成,該平臺是首批省級“城市大腦”應用試點項目。并建設“養(yǎng)老機構(gòu)視頻巡檢”模塊,利用信息化手段提升養(yǎng)老機構(gòu)監(jiān)管效能。安慶已在全省率先打造4.8萬平方米的健康養(yǎng)老示范園區(qū),完成投資2億多元,入駐企業(yè)7家,培育醫(yī)療康復、信息服務、輔具研發(fā)等業(yè)態(tài)。全面推開康復輔具社區(qū)租賃服務,建成“1+1+10”服務網(wǎng)絡,開展服務3000余人次,培育健康消費新增長點。
二、行業(yè)動態(tài)
(七)上海社區(qū)嵌入式養(yǎng)老發(fā)展現(xiàn)狀與建議
上海是全國最早進入人口老齡化且老齡化程度最深的城市,如何讓老年人安享晚年、幸福養(yǎng)老,一直是上海面臨的重要民生課題。從“9073”到“五位一體”,上海不斷構(gòu)建和完善養(yǎng)老服務體系的“四梁八柱”,積極探索社會化養(yǎng)老服務發(fā)展的新思路、新模式,為國家構(gòu)建新型養(yǎng)老服務體系貢獻“上海智慧”。社區(qū)嵌入式養(yǎng)老是上海繼“9073”之后又一項引領全國養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展方向的首創(chuàng)性舉措,成為上海大城養(yǎng)老的模式首選。
(詳見附件)
(八)“量身定制”矯形輔具 深圳協(xié)和醫(yī)院3D打印為康復病人“減負”
近日,華中科技大學協(xié)和深圳醫(yī)院(南山醫(yī)院)在“三名工程”團隊——中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院燕鐵斌教授康復醫(yī)學團隊的幫助下,該院康復醫(yī)學科引進了3D打印技術(shù),給患者“量身定制”高分子材料的矯形輔具。協(xié)和深圳醫(yī)院是深圳率先把3D打印技術(shù)應用于康復領域的醫(yī)院之一。
通過評估之后,康復治療師進行實體掃描,根據(jù)掃描數(shù)據(jù),按照手、足結(jié)構(gòu)給他制作了低溫熱塑輔具,輔助進行康復訓練,慢慢恢復四肢的功能。醫(yī)生用掃描儀對于先生的右手掌、手腕和手臂進行3D掃描,同時,電腦通過讀取數(shù)據(jù)建模,根據(jù)他的手臂、手掌和手踝關節(jié)的建模,自動建立輔具模。最后,3D打印機將模型打印出來。
3D打印技術(shù)這一新興技術(shù)正加速應用于我國醫(yī)療領域應用,包括骨科、神經(jīng)外科、矯形科、康復科、心內(nèi)科、皮膚科、口腔科等眾多科室。與傳統(tǒng)的石膏或低溫熱塑板相比,3D打印輔具有四大優(yōu)勢:一是重量更輕。二是成本低。三是尺寸更精準。四是定制流程更簡單。
3D打印技術(shù)已在醫(yī)療領域廣泛應用,但康復醫(yī)學領域的應用才起步。燕鐵斌教授團隊是目前我國成熟應用3D打印技術(shù)的康復醫(yī)學團隊之一。2020年,燕鐵斌教授團隊借助3D打印技術(shù),歷時3年,成功研制出了國際首款可以自由調(diào)節(jié)的3D打印肘前臂托。據(jù)悉,3D打印肘前臂托不論在復位效果、操作便攜性還是舒適度上均優(yōu)于傳統(tǒng)肩吊帶。
(九)愛可聲榮獲大灣區(qū)智能康復輔具產(chǎn)業(yè)高端論壇行業(yè)創(chuàng)新應用獎
2021年12月18日下午,以“聚合創(chuàng)變,引領未來”為主題的大灣區(qū)智能康復輔具產(chǎn)業(yè)發(fā)展“年度高端論壇”成功舉行,來自國內(nèi)智能康復輔助器具產(chǎn)業(yè)領域的知名企業(yè)、技術(shù)專家及投融資機構(gòu)相聚一堂共謀發(fā)展。
會上,中國康復輔助器具協(xié)會會長閆和平、深圳市殘聯(lián)康就部董飛主任、深圳市坪山區(qū)投資推廣服務署鄧飛副署長、坪山區(qū)人力資源局人力資源配置科黎海修科長相繼發(fā)言,介紹深圳市殘障群體康復輔助器具的應用現(xiàn)狀與發(fā)展規(guī)劃,鼓勵深圳積極依托科技產(chǎn)業(yè)優(yōu)勢,驅(qū)動康復輔助器具領域的智能化創(chuàng)新發(fā)展。與會嘉賓為國內(nèi)智能康復輔助器具細分領域代表性企業(yè)頒獎,杭州愛聽科技獲行業(yè)創(chuàng)新應用獎。